Condromalácia Patelar

Condromalácia patelar é o amolecimento e a lesão da cartilagem da face posterior da patela, a parte que se articula com a tróclea femoral. O quadro vai de cartilagem amolecida até fissuras e exposição do osso subcondral. A cartilagem não tem inervação, então a dor vem das estruturas vizinhas (osso subcondral, sinóvia, coxim gorduroso, retináculos) quando a articulação recebe mais carga do que aguenta. Por isso o grau de lesão na imagem tem pouca relação com a dor. As diretrizes atuais tratam o quadro com sintoma como dor patelofemoral.

Os fatores ligados ao quadro são sobrecarga (aumento brusco de corrida, saltos, escadas), fraqueza de quadríceps e de abdutores e rotadores externos do quadril, trauma direto e instabilidade patelar, já que luxações repetidas lesam a cartilagem. O mal alinhamento patelar pesa em alguns casos, mas sozinho explica pouco. É mais comum em adolescentes e adultos jovens ativos, principalmente mulheres.