Ciatalgia de Origem Lombar
Em uma frase: Compressão do nervo ciático na coluna lombar, causando dor irradiada para os membros inferiores.
Espaço Fisioterapia · atualizado em 13/10/2026
O que é Ciatalgia de Origem Lombar
Ciatalgia é a dor que irradia da lombar ou do glúteo para a perna, em geral abaixo do joelho, no território das raízes L4, L5 ou S1. Apesar do nome, quem sofre quase sempre é a raiz nervosa, no canal ou no forame, e não o nervo ciático em si. Quando há alteração de sensibilidade, força ou reflexo, falamos em radiculopatia. A dor nasce da soma de compressão mecânica com inflamação química da raiz, o que explica hérnias pequenas muito dolorosas e grandes silenciosas.
A causa mais comum é a hérnia de disco em L4-L5 e L5-S1, típica de adultos jovens e de meia-idade. Em idosos predomina a estenose do canal ou do forame, por degeneração discal, osteófitos (o "bico de papagaio") e hipertrofia das facetas e do ligamento amarelo, além da espondilolistese. Postura, isoladamente, não é causa comprovada. A história natural da hérnia é favorável: a maioria melhora em semanas a poucos meses, e parte das hérnias regride.
O texto completo, com 4 seções (Avaliação, Objetivos do tratamento, Conduta fisioterapêutica, Quando encaminhar), está no app.
Sinais e sintomas de Ciatalgia de Origem Lombar
- Dor lombar
- Formigamento, dormência ou queimação nos MMII.
- Agravamento ao levantar peso
- Redução da força muscular nos MMII
- Dor irradiada para a perna, abaixo do joelho
- Piora ao sentar, tossir ou espirrar
- Dor e peso nas pernas ao andar, com alívio ao sentar
Testes especiais que ajudam a confirmar
- Teste de Lasegue: Avalia compressão do nervo ciático ao elevar a perna estendida e realizar dorsiflexão do pé.
- Teste de Milgram: Avalia aumento da pressão intrarraquidiana e irritação ou compressão nervosa na região lombar.
- Teste de ODI - Índice de Incapacidade de Oswestry
- Teste de Slump: Avalia a mobilidade neural e identifica alterações neurodinâmicas nos membros inferiores.
- Teste de Valsalva: Avalia compressão neural ao aumentar pressão intratecal, indicando hérnia discal ou estenose.
Tratamento e exercícios no app
A ficha completa de Ciatalgia de Origem Lombar no app traz o tratamento fisioterapêutico, 8 exercícios ligados a ela, os testes com passo a passo e vídeo, e um caso clínico novo todo dia pra treinar o raciocínio.