Parada cardiorrespiratória: suporte avançado de vida
Ritmos, drogas, causas reversíveis e o papel do fisioterapeuta no time.
Terapia Intensiva · 8 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Compressões de 100 a 120/min, 5 a 6 cm, retorno total e troca a cada 2 min.
- 2Sem via aérea avançada, 30:2. Com via aérea avançada, 1 ventilação a cada 6 s.
- 3FV/TVSP: choque precoce. Assistolia/AESP: RCP, adrenalina e busca da causa.
- 4Causas reversíveis: 5H e 5T, com atenção a hipóxia e pneumotórax no ventilado.
- 5Fisioterapeuta: via aérea, ventilação, capnografia, revezamento e ajuste pós-RCE.
O que cai na prova
- Ritmos chocáveis: só FV e TV sem pulso. Assistolia e AESP nunca recebem choque.
- Adrenalina: 1 mg a cada 3 a 5 min. Precoce no não chocável e após o 2º choque no chocável.
- Amiodarona: 300 mg e depois 150 mg, só em FV/TVSP refratária, após o 3º choque.
- Via aérea avançada: compressões contínuas e 1 ventilação a cada 6 s. Hiperventilar piora a perfusão.
- Capnografia: ETCO2 abaixo de 10 mmHg indica RCP ruim. Subida abrupta sugere RCE.
Começo do resumo
Reconhecimento e lógica do suporte avançado
A parada cardiorrespiratória (PCR) é a interrupção súbita da atividade mecânica eficaz do coração. O paciente fica sem pulso central palpável e sem respiração normal. Na UTI, a PCR raramente é súbita. Costuma ser precedida por horas de deterioração: hipotensão, hipoxemia, piora do nível de consciência, taquicardia ou bradicardia progressivas.
O reconhecimento à beira do leito segue três passos:
- Checar responsividade.
- Avaliar respiração e pulso central (carotídeo no adulto) ao mesmo tempo, em no máximo 10 segundos.
- Na dúvida sobre o pulso, iniciar compressões e chamar o time.
A respiração agônica (gasping) não é respiração normal e deve ser tratada como PCR. Esse é um erro clássico de prova e de prática.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Reconhecimento e lógica do suporte avançado
- RCP de alta qualidade e monitorização durante a parada
- Ritmos de PCR: chocáveis e não chocáveis
- Drogas no suporte avançado
- Causas reversíveis e cuidados após o retorno da circulação
- O papel do fisioterapeuta no time de ressuscitação