Morte encefálica: critérios e protocolo
Resolução CFM 2.173/2017 e os testes que o fisioterapeuta acompanha.
Terapia Intensiva · 7 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1A ME é morte legal, regulada pela Resolução CFM 2.173/2017.
- 2O protocolo é obrigatório e não depende de doação de órgãos.
- 3Dois médicos capacitados, fora da equipe de transplante, fazem os exames clínicos.
- 4Teste de apneia é único e exige pré-oxigenação e PaCO2 entre 35 e 45 mmHg.
- 5O fisioterapeuta prepara a ventilação, acompanha a apneia e mantém o potencial doador.
O que cai na prova
- Três pilares: dois exames clínicos, um teste de apneia e um exame complementar, todos obrigatórios.
- Intervalo no adulto: acima de 2 anos, mínimo de 1 hora entre os exames clínicos.
- Apneia positiva: sem movimento respiratório e PaCO2 final acima de 55 mmHg.
- Observação mínima: 6 horas de tratamento, ou 24 horas na encefalopatia hipóxico-isquêmica.
- Alvos fisiológicos: temperatura acima de 35 °C, SatO2 acima de 94%, PAS de pelo menos 100 ou PAM de pelo menos 65 mmHg.
Começo do resumo
O que é morte encefálica e por que o protocolo existe
Morte encefálica (ME) é a perda completa e irreversível das funções do encéfalo, incluindo o tronco encefálico. No Brasil, ela equivale legalmente à morte do indivíduo. O coração pode continuar batendo porque o suporte ventilatório e hemodinâmico mantém a oxigenação dos outros órgãos.
Os procedimentos para determinar a ME são definidos pela Resolução CFM 2.173/2017, que revogou a Resolução CFM 1.480/1997. A Lei 9.434/1997 (Lei dos Transplantes) torna obrigatória a notificação de todo caso de ME à Central Estadual de Transplantes, haja ou não doação.
Ponto conceitual que cai muito: o protocolo de ME não depende da doação de órgãos. Ele é obrigatório sempre que houver suspeita, porque define o óbito. Se a família não autorizar a doação, o suporte pode ser retirado após a confirmação, já que se trata de um paciente morto.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- O que é morte encefálica e por que o protocolo existe
- Pré-requisitos para abrir o protocolo
- Os três componentes da determinação
- Teste de apneia: o momento do fisioterapeuta
- Exame complementar e conclusão do protocolo
- Erros comuns em prova e na prática