Reparo e regeneração tecidual
Que tecidos regeneram e quais cicatrizam.
Processos Patológicos e Reparo Tecidual · 8 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Reparo tecidual segue dois caminhos: regeneração (tecido original) ou cicatriz fibrosa (tecido conjuntivo substituto).
- 2Células dividem-se em lábeis, estáveis e permanentes, conforme a capacidade de proliferar.
- 3Regeneração verdadeira exige células capazes de se dividir e arcabouço conjuntivo preservado.
- 4Epitélio, fígado e osso regeneram bem; miocárdio, SNC, tendão, ligamento e cartilagem cicatrizam com tecido inferior.
- 5O destino de cada tecido orienta o prognóstico e o ritmo de progressão da reabilitação.
O que cai na prova
- Célula permanente não regenera: cardiomiócito e neurônio do SNC saíram do ciclo celular; infarto e lesão do SNC sempre evoluem com cicatriz (fibrose ou gliose), nunca com tecido novo funcional.
- Arcabouço importa tanto quanto a célula: mesmo um tecido lábil só regenera de verdade se a membrana basal ou o estroma de sustentação estiver preservado.
- Osso é a exceção: é tecido conjuntivo, mas regenera de fato, formando osso novo em vez de cicatriz fibrosa, quando há boa vascularização e estabilidade.
- Tendão e ligamento cicatrizam, não regeneram: o colágeno de reparo fica permanentemente inferior ao original em organização e resistência mecânica.
- SNP regenera, SNC não: nervo periférico pode recuperar função guiado pela bainha de Schwann; medula e encéfalo respondem à lesão com gliose, não com novos neurônios.
Começo do resumo
Regeneração ou cicatriz: os dois destinos do tecido lesado
Depois que uma lesão celular se resolve, o organismo precisa repor o que foi perdido. Existem dois caminhos possíveis. O primeiro é a regeneração: células do mesmo tipo original proliferam e recompõem a estrutura e a função do tecido, o que os patologistas chamam de restitutio ad integrum.
O segundo é o reparo por cicatriz (fibrose): o defeito é preenchido por tecido conjuntivo denso, produzido por fibroblastos, que fecha o espaço e devolve resistência mecânica, mas não reproduz a arquitetura nem a função original.
Este resumo trata de qual caminho cada tecido costuma seguir e por quê. A sequência de eventos da cicatrização (fases inflamatória, proliferativa e de remodelação) e os fatores que atrasam esse processo são assunto de outro resumo desta matéria.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Regeneração ou cicatriz: os dois destinos do tecido lesado
- O que decide o destino: capacidade proliferativa e arcabouço
- Tecidos que regeneram de fato
- Tecidos que cicatrizam: reparo por fibrose
- Por que isso muda a prática clínica