Epilepsias e crises convulsivas na infância: febril, West, Lennox-Gastaut e ausência
Síndromes epilépticas por idade e o que muda no desenvolvimento.
Pediatria e Neuropediatria · 7 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1A idade de início é a principal pista para identificar a síndrome.
- 2Crise febril simples (6 meses a 5 anos) não prejudica o desenvolvimento.
- 3West evolui com regressão, é urgência e pode virar Lennox-Gastaut.
- 4Lennox-Gastaut é refratária, e as quedas exigem proteção e ambiente adaptado.
- 5Ausência é breve, frequente, de bom prognóstico, e confunde-se com desatenção.
O que cai na prova
- Tríade de West: espasmos em salvas, hipsarritmia no EEG e parada ou regressão do desenvolvimento, no lactente.
- Tríade de Lennox-Gastaut: múltiplas crises (tônicas obrigatórias), ponta-onda lenta menor que 2,5 Hz e déficit cognitivo.
- Ausência típica: ponta-onda de 3 Hz, desencadeada por hiperventilação, em escolar com desenvolvimento normal.
- Crise febril complexa: focal, 15 minutos ou mais, ou recorrente em 24 horas. Crise febril não é epilepsia.
- Primeiros socorros: decúbito lateral, nada na boca, marcar o tempo, emergência se passar de 5 minutos.
Começo do resumo
Conceitos básicos e lógica por idade
Crise epiléptica é um evento transitório causado por atividade neuronal excessiva e sincronizada. Epilepsia é a predisposição duradoura a gerar crises.
Pela definição operacional da ILAE, o diagnóstico exige duas crises não provocadas com mais de 24 horas de intervalo, ou uma crise não provocada com alto risco de recorrência, ou o diagnóstico de uma síndrome epiléptica.
Toda epilepsia é convulsiva? Não. Convulsão é a crise com manifestação motora tônica e/ou clônica. A ausência, por exemplo, é uma crise epiléptica sem convulsão.
A síndrome epiléptica é um conjunto característico de idade de início, tipos de crise, achados de EEG, etiologia e prognóstico. Na infância, a idade é o principal filtro diagnóstico. Uma sequência útil para prova:
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Conceitos básicos e lógica por idade
- Crise febril
- Síndrome de West
- Síndrome de Lennox-Gastaut
- Epilepsia de ausência da infância
- Papel do fisioterapeuta: segurança e desenvolvimento