Ombro
Complexo do ombro: anatomia aplicada, dor subacromial, manguito, instabilidade e conduta.
Ortopedia e Traumatologia · 7 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1O manguito rotador (supraespinhal, infraespinhal, redondo menor, subescapular) estabiliza dinamicamente uma articulação com pouca congruência óssea.
- 2Dor subacromial é hoje vista como multifatorial, não apenas mecânica, e o termo vem substituindo síndrome do impacto.
- 3Arco doloroso, entre 60° e 120°, é o achado clínico mais prático para dor subacromial.
- 4Instabilidade anterior é a mais comum; os testes de apreensão anterior e posterior orientam a direção do problema.
- 5Capsulite adesiva se distingue por perder amplitude ativa e passiva, evoluindo em fases de congelamento, congelada e descongelamento.
O que cai na prova
- Manguito rotador: supraespinhal abduz, infraespinhal e redondo menor fazem rotação externa, subescapular faz rotação interna e é o principal estabilizador anterior.
- Arco doloroso: dor entre 60° e 120° de elevação sugere origem subacromial (manguito, bursa).
- Capsulite x manguito: na capsulite adesiva a amplitude passiva também está reduzida; nas lesões de manguito, a passiva costuma estar preservada.
- TUBS x AMBRI: instabilidade traumática/unidirecional versus atraumática/multidirecional, hoje entendidas como espectro.
- Apreensão anterior x posterior: a direção do teste orienta a direção provável da instabilidade glenoumeral.
Começo do resumo
Anatomia aplicada do complexo do ombro
O ombro não é uma articulação só: é um complexo de quatro articulações trabalhando em sincronia: a glenoumeral, a acromioclavicular, a esternoclavicular e a escapulotorácica, esta última não sinovial, um plano de deslizamento entre a escápula e o gradil costal.
A glenoumeral é esferóidea, com a maior amplitude de movimento do corpo e, em troca, a menor congruência óssea: a cavidade glenoidal cobre apenas uma fração pequena da cabeça umeral. Essa relação exige estabilizadores estáticos, como o lábio glenoidal, a cápsula e os ligamentos glenoumerais, além de estabilizadores dinâmicos, representados pelo manguito rotador.
O manguito é formado por quatro músculos, cada um com um papel específico:
O resumo completo, com quiz no fim, está no app grátis.
O que tem no resumo completo
- Anatomia aplicada do complexo do ombro
- Dor subacromial: do impacto ao modelo atual
- Manguito rotador: tendinopatia, lesão e bursite
- Instabilidade glenoumeral
- Capsulite adesiva e artroses do ombro
- Avaliação e conduta fisioterapêutica