Joelho: ligamentar e meniscal
LCA, colaterais e meniscos — da lesão ao retorno ao esporte.
Ortopedia e Traumatologia · 8 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1LCA controla a translação anterior da tíbia; a lesão é predominantemente sem contato, com valgo dinâmico e rotação interna.
- 2Lachman é o teste mais sensível; pivot-shift é mais específico e reproduz a instabilidade funcional.
- 3LCM cicatriza bem com tratamento conservador; LCL e canto posterolateral costumam exigir cirurgia.
- 4Sutura meniscal depende da vascularização e do padrão da ruptura; preservar o menisco protege a cartilagem.
- 5Retorno ao esporte exige critérios funcionais e psicológicos, não apenas o tempo decorrido de cirurgia.
O que cai na prova
- Lachman: teste mais sensível para LCA, feito a 20 ou 30 graus de flexão, com ponto final amolecido.
- Fratura de Segond: avulsão da cápsula lateral, marcador indireto de lesão de LCA.
- LCM x LCL: LCM lesa por valgo e trata bem de forma conservadora; LCL e canto posterolateral lesam por varo e costumam precisar de cirurgia.
- Zonas do menisco: vermelho-vermelho cicatriza, branco-branco não, isso guia sutura versus meniscectomia.
- Retorno ao esporte: critério funcional, força, hop tests e aspecto psicológico importam mais que o tempo isolado.
Começo do resumo
Anatomia funcional: ligamentos e meniscos
O LCA nasce na face posteromedial do côndilo femoral lateral e se insere na região anteromedial do platô tibial. Tem dois feixes funcionais: o anteromedial, mais tenso em flexão, e o posterolateral, mais tenso em extensão. Sua função principal é frear a translação anterior da tíbia e dar estabilidade rotacional.
O LCP é mais espesso e resistente que o LCA. É o principal freio à translação posterior da tíbia e também tem dois feixes, anterolateral e posteromedial.
Os colaterais atuam no plano frontal. O ligamento colateral medial (LCM), com camadas superficial e profunda, resiste ao estresse em valgo. O ligamento colateral lateral (LCL), parte do canto posterolateral, resiste ao estresse em varo.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Anatomia funcional: ligamentos e meniscos
- Lesão do LCA: mecanismo, quadro clínico e avaliação
- LCP e ligamentos colaterais
- Lesões meniscais
- Conduta: da decisão cirúrgica ao retorno ao esporte
- Erros comuns na avaliação e na conduta