Fraturas: classificação, princípios de tratamento e consolidação
Traço, exposição, redução e fixação: a gramática comum a toda fratura.
Ortopedia e Traumatologia · 8 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Descreva a fratura em ordem: osso, região, articular, traço, desvio, exposição.
- 2Oblíquo, espiral e cominutivo tendem a ser instáveis. Transverso reduzido resiste à compressão.
- 3Fratura exposta pede antibiótico precoce, antitetânica, desbridamento e estabilização.
- 4O tratamento segue três etapas: reduzir (quando há desvio inaceitável), manter e reabilitar.
- 5O tipo de fixação define a consolidação e orienta a liberação de carga.
O que cai na prova
- Absoluta x relativa: compressão (parafuso de tração, placa de compressão) dá consolidação primária sem calo. Haste, placa em ponte e fixador dão consolidação secundária com calo.
- Gustilo IIIC: é definido pela lesão arterial que exige reparo, não pelo tamanho da ferida.
- Gustilo é intraoperatório: a classificação definitiva sai após o desbridamento. Alta energia e contaminação grosseira já indicam tipo III.
- Articular x diáfise: superfície articular pede redução anatômica. Diáfise pede comprimento, eixo e rotação.
- Banda de tensão: converte tração em compressão. Exemplos clássicos são olécrano e patela.
Começo do resumo
Fratura: conceito, mecanismo e como descrever
Fratura é a perda da continuidade de um osso, completa ou parcial. Toda fratura é também uma lesão de partes moles: periósteo, músculo, vasos e pele sofrem a mesma energia que quebrou o osso. Por isso o prognóstico depende tanto do envelope de partes moles quanto do traço.
Quanto ao mecanismo, três situações aparecem em prova:
- Traumática: osso normal submetido a carga acima da sua resistência. Pode ser por trauma direto (a fratura ocorre no ponto de impacto) ou indireto (a força é transmitida à distância, como na torção).
- Por estresse (fadiga): osso normal submetido a cargas repetidas abaixo do limite de ruptura, comum em corredores e recrutas militares.
- Patológica: osso previamente enfraquecido (osteoporose, tumor, infecção) que quebra com trauma mínimo.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Fratura: conceito, mecanismo e como descrever
- Traço e desvio: o que define a estabilidade
- Fratura exposta e lesão de partes moles
- Princípios de tratamento: reduzir, manter, reabilitar
- Fixação: estabilidade absoluta versus relativa
- O que o fisioterapeuta lê no laudo