Cuidados paliativos
Dispneia, dor, mobilidade e fim de vida.
Oncologia · 8 min de leitura no app · atualizado em 18/09/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Cuidado paliativo começa no diagnóstico e tem a família como parte da unidade de cuidado.
- 2Avalie performance status (ECOG, KPS, PPS) e sintomas antes de prescrever qualquer coisa.
- 3Classifique a dor em somática, visceral e neuropática e programe analgesia antes do movimento.
- 4Trate a dispneia pelo relato do paciente: ar na face, posição de alívio, ritmo e controle respiratório.
- 5No fim de vida, a meta vira conforto: posicionamento, toque, comunicação e nada de conduta agressiva.
O que cai na prova
- Paliativo não é terminal: indica-se desde o diagnóstico, junto do tratamento oncológico. Fim de vida é só a fase final dentro do cuidado paliativo.
- Dispneia é subjetiva: saturação normal não exclui o sintoma. Opioide é a base farmacológica e o fluxo de ar frio na face é a medida não farmacológica clássica.
- Dor incidental: se a dor dispara com o movimento, combine resgate analgésico antes da sessão, respeitando o tempo de ação do fármaco.
- Sororoca: não se trata com aspiração repetida. Decúbito lateral, revisão da hidratação e orientação à família.
- Ortotanásia, distanásia e eutanásia: saiba diferenciar. Distanásia é obstinação terapêutica; eutanásia é vedada no Brasil.
Começo do resumo
Cuidado paliativo não é sinônimo de fim de vida
Cuidado paliativo é a abordagem que melhora a qualidade de vida do paciente e da família diante de uma doença que ameaça a vida, pela prevenção e alívio do sofrimento físico, psicossocial e espiritual.
Em oncologia ele é indicado desde o diagnóstico, junto do tratamento modificador da doença, e não apenas quando as opções curativas se esgotam.
A prova cobra essa distinção quase sempre. Cuidado paliativo é o guarda-chuva. Cuidados de fim de vida são a fatia final, em geral os últimos dias a semanas. Chamar tudo de "terminal" é o erro clássico do aluno.
O que muda na fisioterapia quando a meta passa a ser paliativa:
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Cuidado paliativo não é sinônimo de fim de vida
- Avaliação: funcionalidade e sintomas antes de qualquer conduta
- Dor: classificar antes de tratar
- Dispneia: sintoma subjetivo, manejado como a dor
- Mobilidade: manter o que ainda dá para manter
- Últimos dias de vida: o fisioterapeuta continua na cena