Cefaleias primárias e neuralgia do trigêmeo
Migrânea, tensional, salvas e os sinais de alarme da cefaleia secundária.
Neurofuncional · 7 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Primária é a própria doença; secundária é sintoma de outra causa (ICHD-3).
- 2Migrânea: 4 a 72 h, unilateral, pulsátil, náusea ou foto e fonofobia; aura reversível e gradual.
- 3Tensional: 30 min a 7 dias, bilateral, em aperto, leve a moderada, sem náusea.
- 4Salvas e neuralgia do trigêmeo: dor unilateral intensa; tratamento médico, fisio reconhece e encaminha.
- 5Fisioterapia é coadjuvante na tensional e na migrânea: terapia manual, exercício e educação.
O que cai na prova
- Migrânea x tensional: migrânea é tipicamente unilateral, pulsátil e piora com atividade; tensional é tipicamente bilateral, em aperto e não piora com atividade.
- Salvas: dor orbitária unilateral de 15 a 180 minutos com sinais autonômicos e agitação; homem, ritmo circadiano, oxigênio a 100%.
- Neuralgia do trigêmeo: choque de segundos em V2/V3 por zona-gatilho; primeira linha é carbamazepina.
- Alerta na neuralgia: jovem, bilateral ou com déficit sensitivo sugere forma secundária, como esclerose múltipla.
- Bandeira vermelha: cefaleia em trovoada, nova após 50 anos, febre, déficit focal ou mudança de padrão exigem encaminhamento.
Começo do resumo
Cefaleia primária x secundária: o primeiro raciocínio
A cefaleia primária é a própria doença: não existe outra condição que a explique. A cefaleia secundária é um sintoma de outra causa, como hemorragia, tumor, infecção, arterite ou trauma.
A referência para os critérios é a Classificação Internacional das Cefaleias, 3ª edição (ICHD-3), da International Headache Society. Ela divide o tema em três grandes grupos:
- Cefaleias primárias: migrânea, cefaleia do tipo tensional, cefalalgias trigêmino-autonômicas (a cefaleia em salvas é a principal) e outras primárias.
- Cefaleias secundárias: atribuídas a trauma, doença vascular, infecção, uso excessivo de medicação, distúrbios cervicais, entre outras.
- Neuropatias cranianas dolorosas e outras dores faciais: aqui entra a neuralgia do trigêmeo.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Cefaleia primária x secundária: o primeiro raciocínio
- Migrânea (enxaqueca)
- Cefaleia do tipo tensional
- Cefaleia em salvas e neuralgia do trigêmeo
- Sinais de alarme e papel do fisioterapeuta