Sarcopenia e fragilidade
Diagnóstico, critérios e intervenção.
Gerontologia · 7 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Sarcopenia é doença muscular progressiva, com perda de força, massa e qualidade, primária ou secundária.
- 2Diagnóstico segue a lógica força, massa e desempenho físico, não valores de corte isolados.
- 3Fragilidade é síndrome de vulnerabilidade fisiológica, avaliada pelo fenótipo de Fried ou pelo índice de Rockwood.
- 4O ciclo da fragilidade liga sarcopenia, inatividade e perda de peso em espiral de declínio funcional.
- 5Exercício resistido associado a suporte nutricional é a intervenção com maior respaldo de evidência.
O que cai na prova
- Fenótipo de Fried: cinco critérios (perda de peso, exaustão, fraqueza, lentidão da marcha, baixa atividade física); três ou mais define fragilidade.
- Algoritmo EWGSOP2: a sequência é força (triagem/provável), massa muscular (confirmação) e desempenho físico (gravidade), nessa ordem.
- Sarcopenia x caquexia: caquexia exige doença de base e inflamação sistêmica com perda de peso e de massa gorda; sarcopenia pode ocorrer isoladamente.
- Dois modelos de fragilidade: fenótipo de Fried (critérios fixos) e índice de acúmulo de déficits de Rockwood (escore contínuo).
- Pilar do tratamento: exercício resistido (ou multicomponente na fragilidade) associado a suporte nutricional adequado.
Começo do resumo
Sarcopenia: conceito e classificação
Sarcopenia é definida hoje como doença muscular progressiva e generalizada, caracterizada pela perda de força, de massa e de qualidade muscular. Não é apenas um achado do envelhecimento normal: está associada a maior risco de quedas, fraturas, hospitalização, perda de independência e mortalidade.
A classificação divide sarcopenia em primária, quando o único fator identificável é o próprio envelhecimento, e secundária, quando existe uma causa adicional clara, como doença crônica, imobilismo prolongado ou desnutrição.
Também se distingue sarcopenia aguda, que se instala em poucas semanas (por exemplo, durante uma internação), de sarcopenia crônica, que persiste por seis meses ou mais.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Sarcopenia: conceito e classificação
- Fragilidade: dois modelos de avaliação
- Diagnóstico de sarcopenia: a lógica do algoritmo
- Avaliação funcional no consultório
- Intervenção: o que realmente muda o desfecho
- Erros comuns e diagnóstico diferencial