Valvopatias, febre reumática cardíaca e cardiopatias congênitas
Lesões estruturais e o que evitar na reabilitação.
Cardiorrespiratória · 7 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Estenose gera sobrecarga de pressão. Insuficiência gera sobrecarga de volume.
- 2Febre reumática pós-estreptocócica lesa principalmente a valva mitral.
- 3Profilaxia secundária reumática: penicilina benzatina periódica.
- 4Acianóticas: CIA, CIV, PCA e coarctação. Cianóticas: Fallot e transposição.
- 5Na reabilitação, a conduta depende da lesão: na estenose aórtica, evite Valsalva e isometria intensa; na estenose mitral, evite taquicardia.
O que cai na prova
- Tríade da estenose aórtica: angina, síncope e dispneia. Grave e sintomática contraindica treino físico.
- Estenose mitral: sequela reumática clássica. Taquicardia encurta a diástole e piora a congestão pulmonar.
- Critérios de Jones (maiores): cardite, poliartrite, coreia de Sydenham, eritema marginado e nódulos subcutâneos.
- Tetralogia de Fallot: CIV, estenose pulmonar, dextroposição da aorta e hipertrofia de VD. Cócoras melhora a cianose.
- Eisenmenger: shunt esquerda para direita que se inverte por hipertensão pulmonar e gera cianose.
Começo do resumo
Valvopatias: estenose, insuficiência e o tipo de sobrecarga
Valvopatia é qualquer lesão estrutural de uma valva cardíaca que altera o fluxo sanguíneo. Há dois mecanismos básicos, e eles podem coexistir na mesma valva (dupla lesão).
- Estenose: a valva não abre direito. O orifício fica estreito e a câmara situada antes da valva (a montante) precisa gerar mais pressão para empurrar o sangue.
- Insuficiência (regurgitação): a valva não fecha direito. Parte do sangue volta, e a câmara recebe volume extra a cada ciclo.
Essa distinção define a adaptação do coração. Na sobrecarga de pressão (estenose aórtica, por exemplo), o ventrículo responde com hipertrofia concêntrica: parede espessa e cavidade preservada ou reduzida.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Valvopatias: estenose, insuficiência e o tipo de sobrecarga
- As quatro valvopatias que mais caem
- Febre reumática e cardiopatia reumática crônica
- Cardiopatias congênitas: acianóticas e cianóticas
- Reabilitação: avaliação e o que evitar