Tuberculose e infecções pulmonares supurativas
TB, abscesso e aspiração: o que reconhecer e como se proteger.
Cardiorrespiratória · 7 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1TB transmite por aerossol; a forma extrapulmonar, exceto laríngea, em geral não transmite.
- 2Diagnóstico: baciloscopia, teste rápido molecular e cultura; PPD e IGRA indicam infecção.
- 3Esquema básico de 6 meses (2 RIPE + 4 RH), com TDO e notificação compulsória.
- 4Aspiração: risco em rebaixamento de consciência e disfagia; prevenir com cabeceira a 30 a 45 graus.
- 5Abscesso: higiene brônquica só com tosse eficaz e sem hemoptise ativa.
O que cai na prova
- Sintomático respiratório: tosse por 3 semanas ou mais na população geral. Em populações vulneráveis, o tempo exigido é menor e, em alguns grupos, qualquer duração já justifica investigar.
- Precaução para aerossóis: PFF2/N95 no profissional, quarto privativo com porta fechada e máscara cirúrgica no paciente ao sair do quarto.
- Brônquio direito: mais curto, largo e vertical, por isso é o lado mais acometido na aspiração.
- Mendelson x pneumonia aspirativa: a primeira é química, por ácido gástrico, aguda. A segunda é infecciosa, com anaeróbios.
- Abscesso pulmonar: cavidade com nível hidroaéreo, escarro fétido e vômica. Tratamento base é antibiótico prolongado.
Começo do resumo
Tuberculose: agente, transmissão e quem adoece
A tuberculose (TB) é causada pelo Mycobacterium tuberculosis, o bacilo de Koch. É um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), de crescimento lento, e por isso a cultura demora semanas.
A transmissão é por aerossóis. O doente com TB pulmonar ou laríngea ativa elimina gotículas ao tossir, falar ou espirrar. Essas gotículas secam e formam partículas minúsculas (núcleos de Wells), que ficam suspensas no ar e chegam aos alvéolos de quem inala.
Dois detalhes caem muito em prova:
- TB extrapulmonar (pleural, ganglionar, óssea) em geral não transmite. A exceção clássica é a laríngea.
- Objetos, louça e roupas não transmitem TB. O risco está no ar compartilhado em ambiente fechado e pouco ventilado.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Tuberculose: agente, transmissão e quem adoece
- Como reconhecer a TB e como ela é diagnosticada
- Biossegurança: como o fisioterapeuta se protege
- Aspiração: pneumonite, pneumonia aspirativa e onde ela cai no pulmão
- Abscesso pulmonar e conduta fisioterapêutica