Plexo lombossacral e inervação do membro inferior
Raízes, troncos e os nervos que você testa na prática.
Anatomia · 6 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1Plexo lombar (T12-L4) origina femoral e obturatório; plexo sacral (L4-S4) origina o isquiático.
- 2Nervo femoral: extensão de joelho, sensibilidade anteromedial da coxa e perna via nervo safeno.
- 3Nervo isquiático se divide em tibial (flexão plantar) e fibular comum (dorsiflexão).
- 4Reflexos patelar (L3-L4) e aquileu (S1-S2) localizam o nível radicular comprometido.
- 5Compressão do fibular comum na cabeça da fíbula é causa clássica de pé caído.
O que cai na prova
- Isquiático: maior nervo do corpo, formado por L4-S3, divide-se em tibial e fibular comum na fossa poplítea.
- Reflexos-chave: patelar avalia L3-L4 (femoral); aquileu avalia S1-S2 (tibial).
- Fibular comum: contorna o colo da fíbula e sua compressão é a causa clássica de pé caído.
- Femoral x obturatório: femoral estende o joelho, obturatório aduz o quadril; raramente lesados juntos.
- Piriforme e isquiático: variação anatômica em que o nervo atravessa o músculo é a base da síndrome do piriforme.
Começo do resumo
Organização do plexo lombar
O plexo lombar nasce dos ramos ventrais de T12 a L4 (a contribuição de T12 varia entre autores) e se forma dentro do músculo psoas maior, o que explica por que patologias do psoas podem mimetizar neuropatia lombar.
Dele saem ramos sensitivos menores (ílio-hipogástrico, ilioinguinal, genitofemoral, cutâneo femoral lateral) e dois ramos motores que você precisa dominar:
- Nervo femoral (L2-L4): passa sob o ligamento inguinal, lateral aos vasos femorais. Inerva o quadríceps (extensão de joelho), sartório e pectíneo. Seu ramo terminal sensitivo, o nervo safeno, desce até o pé e cobre a face medial da perna e do tornozelo.
- Nervo obturatório (L2-L4): atravessa o forame obturador e inerva o grupo adutor da coxa (adutor longo, curto, magno, grácil). Sensibilidade da face medial da coxa.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Organização do plexo lombar
- Organização do plexo sacral e o nervo isquiático
- Tibial e fibular comum: os dois destinos do isquiático
- Avaliação clínica: miótomos, reflexos e testes de tensão
- Correlatos clínicos e erros comuns