Plexo braquial e inervação do membro superior
Do tronco à ponta do dedo: como o plexo se organiza.
Anatomia · 8 min de leitura no app · atualizado em 20/08/2026
Resumo em 5 pontos
- 1O plexo tem cinco níveis: raízes, troncos, divisões, fascículos e ramos terminais.
- 2Colaterais como torácico longo, dorsal da escápula e supraescapular ajudam a localizar lesões proximais.
- 3Os cinco ramos terminais principais são musculocutâneo, mediano, ulnar, radial e axilar.
- 4Erb-Duchenne (C5-C6) e Klumpke (C8-T1) são os dois padrões clássicos de lesão traumática do plexo.
- 5Teste de estiramento do plexo, sinal de Tinel e classificação de Seddon orientam a avaliação clínica.
O que cai na prova
- Fascículos e artéria axilar: lateral, medial e posterior descrevem a posição em relação à artéria axilar, não ao nervo mediano.
- Erb-Duchenne x Klumpke: tronco superior (C5-C6) dá postura em gorjeta de garçom; tronco inferior (C8-T1) dá mão em garra, às vezes com Horner.
- Nervo radial no sulco radial: fratura de diáfise umeral é a causa clássica de lesão, com mão caída como sinal principal.
- Nervo ulnar no epicôndilo medial: trajeto superficial e sem ramos no braço explica a vulnerabilidade a trauma direto e à síndrome do túnel cubital.
- Nervo torácico longo: sua lesão isolada causa escápula alada, mesmo com o restante do plexo íntegro.
Começo do resumo
Organização do plexo: da raiz ao dedo
O plexo braquial se forma a partir dos ramos anteriores (ramos ventrais) de C5 a T1. Em algumas pessoas há contribuição extra de C4 (plexo pré-fixado) ou de T2 (plexo pós-fixado), variação que interessa principalmente à cirurgia.
Da raiz até a ponta do dedo, o plexo passa por cinco níveis de reorganização. Fixar essa sequência é o ponto de partida para entender qualquer lesão, porque o nível acometido determina o padrão clínico.
- Raízes (C5 a T1): emergem entre os músculos escalenos anterior e médio, na região supraclavicular.
- Troncos: C5 e C6 se unem no tronco superior, C7 segue sozinho como tronco médio, C8 e T1 formam o tronco inferior.
- Divisões: cada tronco se divide, atrás da clavícula, em uma divisão anterior e uma posterior. É aqui que as fibras destinadas à musculatura flexora (anterior) se separam das destinadas à extensora (posterior).
- Fascículos (cordões): lateral, medial e posterior, nomeados pela posição em relação à artéria axilar. O lateral reúne as divisões anteriores de C5 a C7, o medial é a divisão anterior de C8-T1, e o posterior soma as três divisões posteriores.
- Ramos terminais: na altura do músculo peitoral menor, os fascículos se resolvem nos nervos periféricos que seguem para o braço, antebraço e mão.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Organização do plexo: da raiz ao dedo
- Ramos colaterais: o que sai antes da divisão final
- Os cinco grandes ramos terminais
- Raciocínio por raiz versus por nervo periférico
- Lesões do plexo braquial: padrões e mecanismos
- Avaliação clínica e instrumentos