Trauma torácico, abdominal e cranioencefálico no pré-hospitalar
Pneumotórax, hemorragia abdominal e Glasgow no atendimento inicial.
Primeiros Socorros e Urgência · 8 min de leitura no app · atualizado em 18/10/2026
Resumo em 5 pontos
- 1O socorrista reconhece, previne piora, aciona e reavalia. Não descomprime tórax.
- 2Pneumotórax tem hipertimpanismo. Hemotórax tem macicez.
- 3Trauma abdominal: nada via oral, aquecer, não remover objeto encravado.
- 4TCE: evitar hipóxia e hipotensão. Não tamponar líquor.
- 5Glasgow: leve 13 a 15, moderado 9 a 12, grave 3 a 8.
O que cai na prova
- Pneumotórax hipertensivo: é choque obstrutivo de diagnóstico clínico. Desvio de traqueia é sinal tardio.
- Ferida torácica aberta: o curativo de três pontas é o clássico. Protocolos recentes aceitam selo com válvula ou oclusivo com vigilância.
- Glasgow: O4 V5 M6, total de 3 a 15, sempre pela melhor resposta. Igual ou menor que 8 indica TCE grave e via aérea definitiva.
- Evisceração: não recolocar. Cobrir com compressa estéril úmida em soro fisiológico.
- Choque: a taquicardia e a pele fria vêm antes. A hipotensão é tardia.
Começo do resumo
Por que esses três traumas definem o atendimento inicial
Tórax, abdome e crânio concentram as lesões que mais matam precocemente no trauma. As principais causas são falha ventilatória, hemorragia interna e lesão cerebral. Nenhuma delas é resolvida pelo socorrista leigo ou pelo profissional sem recursos avançados.
O papel de quem chega primeiro é outro. Ele deve reconhecer cedo, evitar piora, acionar o serviço de emergência com informação útil e reavaliar até a equipe chegar.
Este texto parte do princípio de que a cena já está segura e de que a avaliação primária já foi iniciada. Esses pontos têm texto próprio.
Em todos os três cenários, considere lesão de coluna cervical quando o mecanismo for de alta energia. Exemplos: colisão de veículo, queda de altura, atropelamento e agressão com trauma de cabeça. Na dúvida, restrinja o movimento da coluna.
O resumo completo, com quiz no fim, está no app no Plus.
O que tem no resumo completo
- Por que esses três traumas definem o atendimento inicial
- Trauma torácico: pneumotórax e lesões com risco imediato
- Trauma abdominal: a hemorragia que não se vê
- Trauma cranioencefálico e a Escala de Coma de Glasgow
- Erros comuns que derrubam o candidato e o socorrista